Vajinismus Tedavisinde Çift Yaklaşımı
- Vajinismus Tedavisinde Çift Yaklaşımı
- Vajinismus Tedavisi
- Vajinismus Tedavisi Nasıldır?
- Vajinismus Tedavisi Öncesi Jinekolojik Değerlendirme
- Vajinismus Tedavisi Nasıl Olur?
- Vajinismus Tedavisinde Bilişsel Yaklaşımlar
- Davranışsal Yaklaşımlar, Vajinismus Egzersizleri
- Erkek Eşlere Verilen Tedaviler
- Trans Teknikleri Uygulanması
- Vajinismus Tedavisi Bireye Özgü Kılınmalıdır!
Vajinismus Tedavisi
"Vajinismus tedavisi nasıl mümkün? Yıllardır aşamadığım bu sorunu nasıl yenebilirim, başkasının yardımı olmadan nasıl ilerleyebilirim?" gibi sorular, birçok vajinismus hastasının zihnini meşgul eder. Ancak, sorunun kalıcı bir çözüme kavuşması için tedavi şarttır
Vajinismus Tedavisi Nasıldır?
Bu kısımda, vajinismusun tedavisi ve bu tedavi sürecinde kullanılan yöntemlere dair kapsamlı bilgilere ulaşabilirsiniz. Kliniğimizde uygulanan vajinismus tedavi yöntemleri hakkında detaylı bilgiler burada yer almaktadır.
Vajinismus Tedavisi Öncesi Jinekolojik Değerlendirme
Vajinismus sorununun teşhisi ve tedavi süreci, öncelikle jinekolojik bir değerlendirmenin yapılmasıyla başlar. Diğer cinsel sorunlarda olduğu gibi, vajinismus tedavisine adım atmadan önce bireyin deneyimli bir jinekolog tarafından basit bir jinekolojik incelemeye tabi tutulması gerekmektedir. Bu sayede tanı daha net bir şekilde belirlenir.
Jinekolojik değerlendirme ihmal edildiğinde, sorunun kökeni tam olarak belirlenmediği için tedavi sürecinde yanlış kararlar alınma riski artar. Örneğin, vajinismus sorununun temel nedeni fiziksel engellerden kaynaklanıyorsa, gereksiz yere psikoterapi gibi tedavilere yönlendirilen çiftler maddi ve manevi kayıplar yaşayabilirler. Bu şekilde gereksiz tedavilere maruz kalmış birçok hasta örnekleri bulunmaktadır.
Vajinismus Tedavisi Nasıl Olur?
Vajinismusun temel nedeni genellikle %90 oranında geçmişte oluşan psikolojik kaygı ve endişelerdir. Kalan %10'luk kısmında ise kişinin doğuştan gelen fiziksel yapısından kaynaklanan organik engeller bulunabilir. Yani, vajinismusun nedeni sıklıkla psikolojik kökenlidir; ancak bazen cinsel ilişkiye engel olan fiziksel yapısal nedenler de bulunabilir. Psikolojik olmayan vajinismus problemlerinde ise cinsel ilişkiye girememe sorunu basit cerrahi operasyonlarla çözülebilir.
Vajinismus tedavilerinde dünya genelinde en yaygın olarak davranışsal ve bilişsel cinsel terapi yaklaşımları tercih edilmektedir. Hipnoterapi (hipnoz tedavileri) ise daha yeni ve gelişmekte olan tedavi yöntemlerinden biridir.
Vajinismus Tedavisinde Bilişsel Yaklaşımlar
Bilişsel yaklaşımlar çerçevesinde, vajina ve kızlık zarı yapısıyla ilgili geçmişte yanlış anlamalar düzeltilir ve eksik bilgiler tamamlanır. Bu bilgi düzeltmeleri sayesinde bireylerin cinsellikle ilgili görüşleri değiştirilir ve cinselliğe yeni bir bakış açısı kazandırılır. Bu süreçte, kişilerin farkındalık seviyelerinin artması hedeflenir.
Davranışsal Yaklaşımlar, Vajinismus Egzersizleri
Vajinismus tedavisinin davranışsal yaklaşımları, halk arasında genellikle "Vajinismus egzersizleri" olarak anılmaktadır. Bu egzersizler arasında ayna egzersizi, masaj (sensate focus), kegel egzersizleri, parmak egzersizleri ve dilatör çalışmaları bulunmaktadır. Kliniğimizde ise özellikle dilatör çalışmalarına ağırlık verilmekte olup, uzman hekim eşliğinde gerçekleştirilmektedir. Bu süreçte ek ev ödevleri verilmemektedir.
Vajinismus sorununda, genellikle kişinin kendi kontrolünde olan vajinal kaslar, cinsel ilişki esnasında istemsiz bir şekilde kasılmaktadır. Tedavilerin amacı, bu kasların cinsel ilişki sırasında kontrol altında tutulmasını sağlamaktır. Yani, uygulanan pelvik egzersizler aracılığıyla bireye, istem dışı kasılan vajinal kasları kontrol etmeyi öğretmek hedeflenir. Örneğin, "Kegel egzersizleri" ile vajinadaki ana kas olan pubokoksigeus (PC) kasının kontrolünün sağlanması amaçlanabilir. Kliniğimizde, kegel egzersizlerini sıkça uygulamaktan ziyade, ihtiyacı olan hastalara bu egzersizleri öğretmekteyiz.
Erkek Eşlere Verilen Tedaviler
Ülkemizde hala cinsellikle ilgili tabuların varlığını sürdürdüğü bir gerçektir. Bu nedenle bilişsel-davranışsal cinsel terapi programları yalnızca kadınlara değil, aynı zamanda erkek eşlere de uygulanmalıdır. Çünkü erkekler de cinselliğe dair birçok eksik bilgiye sahip olabilirler ve bu eksiklikler de cinsel ilişkiye engel oluşturabilir. Cinsel ilişki, hem erkeğin hem de kadının birlikte uyum içinde yaklaşması gereken bir konudur. Bu nedenle, çiftlerin cinsel ilişki konusundaki anlayışlarını ve beklentilerini geliştirebilmeleri için bilişsel-davranışsal cinsel terapi programları erkek eşlere de sunulmalıdır.
Erkeklerdeki bazı ürolojik problemler de vajinismusa yol açabilir. Bu nedenle, vajinismus tedavi sürecinde erkek eşlerin de görüşmelerine yer verilmesi oldukça önemlidir.
Vajinismus sorunu yaşayan hastaların eşlerinde zamanla cinsel sorunlar ortaya çıkabilir. Başlangıçta herhangi bir sorun olmamasına rağmen, vajinismusun etkisiyle erkeklerde cinsel sorunlar gelişebilir. Bu tür sorunların başında cinsel isteksizlik, sertleşme güçlüğü ve erken boşalma problemleri gelmektedir.
Trans Teknikleri Uygulanması
Hastanın rahatlaması bu yöntemle desteklenir, bu sayede özgüveni artar ve kendi yeteneklerine olan inancı güçlenir. Aynı zamanda kas kontrolünün gelişmesi sağlanır, böylece hasta vücut üzerinde daha fazla hakimiyet kazanır. Tedavi süreci boyunca, hasta kendi bedenini yönetme yeteneğini yeniden kazanarak cinsel ilişki sırasında daha kontrollü olma becerisi edinir.
Vajinismus Tedavisi Bireye Özgü Kılınmalıdır!
Vajinismus tedavisi, tamamen bireysel gereksinimlere özgü olarak planlanmalıdır. Çünkü her bireyin vajinismus sorunu, şiddeti ve kökeni farklıdır. Bu nedenle vajinismus tedavi yöntemleri, bireyin özel durumunu yansıtmalıdır. Tedavi yaklaşımı belirlenirken bu faktörlerin tümü dikkate alınmalıdır. Vajinismus tedavisine başlarken, bireylerin tedavi yöntemleri hakkında endişeleri olabilir. "Acaba vajinismus tedavisi nasıl işleyecek, egzersizleri yapabilecek miyim, başarılı olamazsam ne olur, vajinismus tedavisi nasıl gerçekleşecek?" gibi kaygıları giderecek şekilde destek sağlanması, tedaviye başlamalarını teşvik edebilir.
